“我国卒中患者中,65岁以上的人占了50%以上,而且卒中患者逐渐年轻化,我们每个月都能收到二三十岁的卒中患者。”10月29日是第14个世界卒中日,今年的宣传主题是“预防为主,远离卒中”,鼓楼医院神经内科举行大型义诊,该科副主任医师李敬伟表示,年轻人工作压力大、不健康的饮食习惯、不规律的生活、平时运动少以及吸烟等,都是卒中增多的原因。
脑卒中就是“司令部”被破坏
脑卒中是指急性起病,由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征。这个病来势较快,病势险恶,变化多端。
李敬伟介绍,脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,通俗来讲就是血管堵了和血管破了。缺血性脑卒中主要包括短暂性脑缺血发作和脑梗死。短暂性脑缺血发作又叫小脑卒中或一过性脑缺血发作,是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍;脑梗死包括脑血栓和脑栓塞。出血性脑卒中主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
我们都知道,大脑是人体的“中枢”和“最高司令部”,主管人的思维、情绪、行动等,如果“最高司令部”出了问题,那么身体的其他各个“机构”也都会出问题。举例而言,如果管运动的大脑区域出现损伤,人就会偏瘫或者昏迷; 如果管思维、情感的区域出现损伤,人就可能变得痴呆;如果损伤区域较大或损伤程度较严重,那么人就有可能死亡。所以脑卒中对人的危害非常大,而且脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率等特点,因此预防脑卒中就显得非常重要。
生活习惯差,老年病找上年轻人
很多人觉得脑卒中是“老年病”,年轻人不会脑卒中。其实不然。李敬伟说,脑卒中的主要患者群是中老年人,临床治疗显示2/3以上的脑卒中首次发病者是60岁以上,但这并不能说明年轻人就可高枕无忧,年轻人患脑卒中的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外,还有代谢异常、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。一般来说,先天性因素引起的脑卒中在年轻时即可发病,而由高血压、糖尿病等慢性疾病引起的脑卒中往往发生在中老年人群中。但随着现在很多年轻人的生活习惯越来越差,由慢性病引发的脑卒中年轻患者越来越多。
“不久前我们还接诊了一个27岁的小伙子,是个IT男。”李敬伟说,这个小伙子本身就有家族遗传的高血压,由于工作原因,常常熬夜,还吸烟,经常叫外卖,“可以说,不健康的生活习惯是诱因,如果平时生活规律,他可能不会这么早就出现高血压,即使家族性遗传高血压,通过规律生活,也可以控制在正常范围内。”
早期识别脑卒中记住“中风120原则”
脑卒中虽然危害大,但可防可控。李敬伟表示,高血压、血脂异常、糖尿病以及生活饮食习惯等,都与脑卒中有密切联系,因此日常预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”。
同时他提醒,脑卒中救治是与时间赛跑,所以,识别脑卒中至关重要。那么,如何快速识别脑卒中呢?记住“中风120”原则,“1”代表看1张脸是否不对称、口角歪;“2”代表两只胳膊平行举起,是否有单侧无力;“0”代表聆听讲话是否言语不清、表达困难。如果出现上述情况,可初步判定为脑卒中,需尽快就医。